Трансферрин

Диагностика анемии: трансферрин, ферритин, железосвязывающая способность сыворотки (ЖСС ОЖСС)

Анемия или малокровие - состояние, характеризующееся уменьшением гемоглобина числа эритроцитов в единице объема крови, что приводит к снижению доставки кислорода к тканям. Различает: заболевания, связанные с нарушением гемоглобинообразования или продукции эритроцитов, и заболевания, обусловленные повышенным разрушением эритроцитов.

Анемии могут быть отдельными заболеваниями или проявлениями какого-либо-другого заболевания. Организм испытывает кислородное голодание, характеризующееся следующими симптомами анемии: слабость, головокружение могут быть обмороки шум или звон в ушах, мелькание точек в глазах (кислородное голодание мозга); учащенное сердцебиение (сердце вынуждено быстрее "гонять* кровь чтобы компенсировать нехватку кислорода). одышка (учащенное дыхание - тоже попытка компенсации кислородного голодания); бледность кожи (особенно хорошо заметна ест» оттянуть нижнее веко или посмотреть на кончики пальцев -"бледные ногти").

При биохимическом исследовании крови важными показателями для врача и пациента являются:

• анализ железа в сыворотке крови
• железосвязывающая способность сыворотки крови (ЖСС)
• трансферрин
• анализ на ферритин

Совокупность показателей этих анализов наиболее пойно отражает при диагностике анемии ее наличие или отсуесвие характер анемии.

 

Трансферрин - белок в плазме крови, основной переносчих железа.

Насыщение трансферрина происходит благодаря его синтезу в печени и зависит от содержания железа в организме с помощью анализа трансфертна можно оценить функциональное состояние печени Норма трансферрина в сыворотке крови 20-40 г/л Содержание трансферрина у женщин на 10% выше, уровень трансферрина увеличивается при беременности и снижается у пожилых людей.

Повышенный трансферрин - симптом дефицита железа (предшествует развитию железодефицитной анемии в течение нескольких дней или месяцев). Повышение трансферрина происходит вследствие приема эстрогенов и оральных контрацептивов.

Пониженный трансферрин в сыворотке крови - повод для врача поставить следующий диагноз:

• хронические воспалительные процессы
• гемохроматоз
• цирроз печени
• ожоги
• злокачественные опухоли
• избыток железа

Повышение трансферрина в крови происходит также в результате приема андрогенов и глюкокортикоидов.

Железосвязывающая способность сыворотки крови

Железосвязывающая способность сыворотки крови (ЖСС) -показатель, характеризующий способность сыворотки крови к связыванию железа.

Железо в организме человека находится в комплексе с белком -трансферрином. ЖСС показывает концентрацию трансферрина в сыворотке крови. Железосвязывающая способность сыворотки крови изменяется при нарушении обмена, распада и транспорта железа в организме.

Для диагностики анемии используют определение латентной железосвязывающей способности сыворотки крови (ЛЖСС) -это ЖСС без сывороточного железа. Норма латентной ЖСС -20-62 мкмоль/л.

Повышение уровня ЛЖСС происходит при дефиците железа, железодефицитной анемии, остром гепатите, на поздних сроках беременности.

Понижение ЛЖСС происходит при уменьшении количества белков в плазме (при нефрозе, голодании, опухолях), при хронических инфекциях, циррозе, гемахроматозе, талассемии.